2011年度「次世代自動車産業育成施策を考える」研修 受講申し込み


 グループ分けに必要なため、各項目は必ず入力してください
■受講申込者氏名   
■受講申込者氏名ふりがな  
■年齢 
(2011年12月11日現在)
■ご所属機関名
■ご所属部署・役職
■ご所属機関住所 (郵便番号)
(都道府県)
(住所)
(ビル名等)
■お電話番号 (市外局番から)
■メールアドレス
  メールアドレス(確認用) (再度入力してください)
■卒業された高等教育機関
での専攻分野(複数回答可)
1.工学  2.理学  3.医学・保健・看護 
4.農学・獣医学・水産  5.法学 6.経済学 
7.経営学・MBA  8.商学  9.社会学
10.教育学 11.文学  12.総合政策学  
13.MOT
14.その他(具体的に)
■ご経歴 現在の所属先での勤務年数  
民間企業での勤務年数     
■受講による自己達成目標
  (必ずご記入下さい)
■参加日費お支払い方法 1.事前振込   2.当日現金持参
3.その他(具体的に)
■必要書類 1.見積書   2.請求書 3.領収書(入金確認後発行)



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